¿Cómo se trata la artrosis de pie y tobillo?

La capacidad de estar de pie no debe darse por sentada, especialmente para quienes padecen artritis de tobillo. Esta es una enfermedad degenerativa, sin embargo, cuando se detecta a tiempo, se puede retrasar y minimizar el dolor. Si necesitas un pie de tobillo aparatos ortopédicos en Albuquerque y Las Cruces y está buscando un tratamiento para la osteoartritis en los pies, comuníquese con nuestro equipo para ver cómo podemos ayudarlo.

¿Qué es la osteoartritis del tobillo?

Las personas con tobillos sanos tienen cartílago que cubre la superficie de los huesos que se unen. Este acolchado protector evita que los huesos se froten entre sí. Sin embargo, en las personas con artrosis en el tobillo, el cartílago se desgasta lentamente, lo que hace que los huesos se rocen entre sí y, por lo tanto, se producen espolones óseos dolorosos.

Según las investigaciones, la principal causa de artrosis en los tobillos es el traumatismo y, por lo general, es el resultado de una lesión rotacional que provoca fracturas óseas y esguinces de ligamentos.

Causas de la osteoartritis de tobillo

La osteoartritis en el pie y los tobillos no tiene una causa única. A pesar de la variedad de situaciones en las que se puede desarrollar, es causada por el desgaste general del cartílago de los huesos que se encuentran entre las articulaciones. Pueden ser muchos los factores que contribuyen a su desarrollo, pero en lo que respecta a la artrosis del tobillo, la causa principal es una lesión previa en el tobillo. Según las investigaciones, el 78% de todos los casos de artrosis de tobillo se deben a un traumatismo previo en el tobillo.

Incluso con el tratamiento adecuado, una articulación del tobillo lesionada tiene 7 veces más probabilidades de desarrollar artritis en comparación con una articulación que no está lesionada. A pesar de que el tobillo generalmente es una articulación estable compuesta por tres huesos, solo hay una capa delgada de cartílago. Tenga en cuenta el hecho de que los tobillos soportan el peso de todo el cuerpo, lo que añade un nivel significativo de estrés a estas pequeñas articulaciones.

Estos son algunos factores que pueden aumentar las probabilidades de tener osteoartritis en el tobillo:

• Edad: Es posible que la artrosis se presente en cualquier etapa de la vida; sin embargo, es más común en los adultos mayores;
• Obesidad: Cuando el cuerpo tiene que soportar más peso, aumenta la tensión en los tobillos. Las células grasas pueden producir proteínas que pueden empeorar la artrosis;
• Lesiones: Cualquier lesión en el tobillo, incluso una que se haya producido hace años, puede provocar artrosis;
• Repitido estrés: cuando hay un estrés de alto impacto en los tobillos durante un período prolongado, puede aumentar el riesgo de artrosis;
• Genética: Podría haber antecedentes familiares de artrosis;
• Forma de la articulación: Las personas con articulaciones desalineadas tienen un mayor riesgo de desarrollar artrosis.

Síntomas de osteoartritis de tobillo

Estar al tanto de los síntomas de la osteoartritis en el tobillo puede ayudarte a detectarla antes. Los síntomas son similares a los de la artritis, y las personas que sufren artrosis en el tobillo pueden experimentar los siguientes síntomas:

• Dolor y rigidez en el tobillo que empeoran por la mañana o después de estar sentado durante períodos prolongados;
• Sensibilidad cuando se aprieta o se toca la articulación;
• Hinchazón alrededor de un lado o de toda la articulación del tobillo, especialmente cuando aumentan los niveles de actividad;
• Enrojecimiento alrededor de la articulación;
• Dificultad para doblar o flexionar la articulación y sentir dolor al hacerlo;
• Disminución general del rango de movimiento;
• Dificultad para caminar sin dolor o dolor al poner peso sobre el tobillo.

Tenga en cuenta que la artrosis en el tobillo también puede afectar su bienestar emocional y mental, además de su bienestar físico.

Tratamiento de la osteoartritis de tobillo

La Arthritis Foundation (AF) describe varias opciones de tratamiento que incluyen medicamentos, medidas no farmacológicas y, para algunos pacientes, cirugía. Veamos las diferentes opciones que podrías considerar.

Tratamientos no farmacológicos

El primer paso en el tratamiento de la artritis suelen ser los tratamientos no farmacológicos, ya que no son invasivos y pueden ser una buena primera línea de defensa. Asegúrese de trabajar con un proveedor de atención médica autorizado para que lo ayude a desarrollar un plan de tratamiento que sea adecuado para su lesión en particular. Entre las intervenciones médicas frecuentes se incluyen las siguientes:

• Insertos para zapatos que el médico recomiende pueden ayudar a aliviar parte de la presión que se ejerce sobre la articulación del tobillo al estar de pie o al caminar. Esto ayuda a desalentar el tobillo al rodar. Hay diferentes tipos de insertos según el tipo de zapato que tengas.
• Zapatos Rocker tienen suelas redondeadas, lo que significa que requieren menos flexión del tobillo al caminar.
• Fisioterapia es otra forma de fortalecer los tejidos blandos que rodean los músculos, lo que tiene el potencial de ayudar a eliminar la presión del tobillo y aumentar su rango de movimiento.
• Ortesis podales incluir bastones y aparatos ortopédicos puede ayudar a estabilizar el tobillo y eliminar la presión.
• Medicamentos como los medicamentos orales de venta libre, los medicamentos recetados y los medicamentos tópicos pueden ayudar a aliviar el dolor.

Tratamientos farmacológicos para la osteoartritis de los pies

Si las opciones anteriores no funcionan, puede optar por varias opciones de tratamiento farmacológico en forma de inyecciones, píldoras o cremas.

Algunos ejemplos comunes de píldoras son el paracetamol (Tylenol) para ayudar a aliviar el dolor o los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (Advil), para ayudar a reducir la inflamación y el dolor. Lo ideal es que tomes acetaminofén antes de empezar a usar los AINE.

Las cremas incluyen lidocaína para ayudar a reducir el dolor, cremas con AINE como Voltaren y Aspercreme, o salicilatos, que son medicamentos que disminuyen el dolor. Los fabricantes suelen combinar salicilatos con otros ingredientes para crear productos como el Bengay.

También puedes optar por inyecciones como la betametasona (Celestone Soluspan) que proporcionan un alivio a corto plazo. Sin embargo, su médico solo lo administrará de 3 a 4 veces al año.

Tratamientos quirúrgicos de la articulación del tobillo para la osteoartritis

Otra opción más drástica para el tratamiento de la artrosis del pie y el tobillo es la cirugía. Este suele ser el mejor tratamiento para la artrosis de los tobillos cuando los problemas no se alivian con otras opciones de tratamiento menos invasivas. Existen diferentes procedimientos quirúrgicos según el dolor y la movilidad:

• Artrodesis: Esto fusiona los huesos del tobillo y reduce el dolor al eliminar el movimiento del tobillo;
• Cirugía artroscópica: Consiste en extraer los espolones óseos y el cartílago suelto, algo que puede ayudar a algunas personas. Sin embargo, los médicos no suelen utilizar este enfoque para la osteoartritis;
• Artroplastia total de tobillo: También conocida como artroplastia, la artroplastia total de tobillo consiste en extraer el hueso y el cartílago dañados y reemplazarlos con piezas de plástico o metal. El resultado es que el paciente puede tener más movilidad y movimiento en comparación con una cirugía de fusión de tobillo. Las personas con artritis de tobillo avanzada suelen optar por este procedimiento, ya que les dará los mejores resultados;
• Desbridamiento: Por lo general, se trata de una cirugía mínimamente invasiva en la que se utiliza una artroscopia. Durante este procedimiento, el cirujano limpia la zona de tejido extraño, además de los espolones óseos, el tejido inflamado que recubre la articulación y los espolones óseos.

Según la cirugía a la que se someta y la intensidad de los síntomas anteriores, es posible que necesite entre 4 y 9 meses para recuperarse. Sin embargo, la mayoría de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales al cabo de 3 a 4 meses.

Muchas veces, los médicos recomiendan usar un aparato ortopédico para la artrosis del tobillo durante el período de recuperación, y existen zapatos especiales que pueden ayudar al proceso de curación. La fisioterapia suele ser clave para ayudar a los pacientes a recuperar la fuerza del tobillo y ampliar lentamente su rango de movimiento. Ten en cuenta que la mayoría de las personas que tienen artrosis de tobillo nunca necesitarán operarse.

Factores de riesgo de artrosis de tobillo

Estos son algunos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de desarrollar artrosis:

• Desalineación articular;
• Lesión previa o uso excesivo;
• Obesidad;
• Edad, especialmente aquellos de 40 años o más;
• Tener una marcha inadecuada que ejerce demasiada presión sobre la articulación del tobillo.

La genética también puede influir en el desarrollo de la artrosis. Si tienes familiares que la padecen, es posible que tengas más probabilidades de desarrollarla. Sin embargo, cualquier persona puede desarrollar artrosis. Si crees que padeces artrosis de tobillo, querrás buscar un tratamiento para la artrosis en el tobillo lo antes posible.

Diagnóstico de artrosis de tobillo

Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), los siguientes son los detalles que rodean el proceso de diagnóstico.

Primero, se realiza un examen físico durante el cual el médico buscará sensibilidad e hinchazón. Hará preguntas como las siguientes:

• Cuando comenzó el dolor;
• Si ha tenido lesiones anteriores;
• Dónde está el dolor;
• Si el dolor aparece y desaparece;
• Cómo se siente el tobillo al caminar;
• Si el dolor empeora durante la mañana.

A menudo, lo siguiente es un análisis de la marcha. La cojera es un signo de rigidez y dolor y puede ayudar a identificar la gravedad y la ubicación de la lesión.

Otros aspectos incluidos en el análisis de la marcha incluyen:

• Probar la fuerza del tobillo y el pie;
• medición de zancada;
• Evaluar cómo se alinean los huesos al caminar.

A partir de ahí, su médico le recomendará un tratamiento para el dolor de tobillo para la osteoartritis que se adapte a sus necesidades.

Consejos para la artrosis de tobillo

Además de buscar tratamiento para la artrosis en el pie y el tobillo, hay consejos generales que recomendamos si sientes dolor o molestias. Lo ideal es que puedas hacer ejercicios sencillos y suaves, como nadar, andar en bicicleta o caminar. Estos no aumentan la tensión en el tobillo y pueden ayudarte a mantener tu rango de movimiento.

Ciertos deportes deben evitarse por completo, entre ellos:

• Fútbol;
• Kickboxing;
• Correr;
• Tenis.

Todo esto añade demasiada presión a los pies y los tobillos y puede empeorar las lesiones existentes. Si es posible, busca la orientación de un fisioterapeuta para fortalecer el tobillo.

Hay varios ejercicios de rango de movimiento para hacer en casa, como trazar el abecedario en el aire con el tobillo más débil. Si esto es demasiado, comience despacio y trate de estirarse solo un poco. Puede hacer estos ejercicios de 3 a 10 veces al día, según el dolor que sienta.

Resumen

Si sientes dolor en el pie o el tobillo que simplemente no puedes ignorar, lo mejor es buscar la ayuda de un profesional. Si no buscas tratamiento, la lesión solo empeorará. Nuestro equipo en Prime Care está aquí para ayudar a garantizar que reciba la atención que necesita. Póngase en contacto con nosotros para una artrosis de tobillo consulta hoy!