¿Cuáles son los diferentes tipos de prótesis?

Existen diferentes tipos de prótesis diseñadas para funcionar -y a veces parecer- como brazos, piernas, manos y pies naturales. Las opciones actuales de prótesis son ligeras, más cómodas y tecnológicamente avanzadas, y ofrecen una amplia gama de movimientos. 

Para darse cuenta de lo poderosos que son estos dispositivos, basta con pensar en los atletas paralímpicos y sus increíbles hazañas. ¿Cuál es el tipo de prótesis más común? Principalmente brazos y piernas. En este blog, nuestro equipo de PrimeCare explica los diversos estilos y sus capacidades.

¿Qué es una prótesis?

La Biblioteca Nacional de Medicina describe una prótesis como "un dispositivo diseñado para sustituir una parte del cuerpo que falta o para mejorar una parte del cuerpo. Las extremidades y articulaciones que faltan se suelen sustituir con prótesis".

Existen muchos tipos de prótesis para ayudar a las personas a recuperar la movilidad. Se dividen en cuatro categorías principales: transradial, transhumeral, transtibial y transfemoral. Cada una de ellas cumple una función diferente dependiendo de la parte del cuerpo que falte. 

Prótesis contra prótesis

Aunque suenan parecidos, estos dos términos no son lo mismo. La prótesis se refiere al campo de la investigación y la experiencia en el diseño y la construcción de miembros artificiales. También puede utilizarse como adjetivo, por ejemplo, prótesis.

Por otro lado, una prótesis se refiere a un dispositivo artificial construido para sustituir una parte del cuerpo que falta. El plural de prótesis es prótesis. Estos dispositivos los llevan las personas que han perdido algún miembro o las que han nacido con diferencias congénitas en las extremidades.

Por último, el protésico es un especialista cuya profesión consiste en desarrollar prótesis y ayudar a los pacientes que necesitan dispositivos artificiales.

¿Cómo funcionan las prótesis? 

Los tipos de prótesis actuales de ofrecen a los amputados una gran variedad de opciones en cuanto a función y finalidad. Los amputados de las extremidades superiores pueden optar por una prótesis pasiva, que tiene poca función aparte de proporcionar un aspecto natural. Además, existen tres tipos de prótesis con distinta potencia.

• Accionada por el cuerpo: En este caso, el cuerpo controla la prótesis. Por ejemplo, un cable puede pasar de un hombro a la mano protésica, de modo que la prótesis se activa al mover el hombro.
• Accionadas por motor: Estas prótesis tienen botones para controlar el movimiento. Una mano protésica, por ejemplo, puede tener un botón específico para articular las muñecas y los dedos para agarrar objetos.
• Accionamiento mioeléctrico: Esta nueva tecnología permite alimentar las prótesis mediante señales eléctricas enviadas a través de electrodos colocados en la piel.

Los miembros artificiales se fijan al muñón del amputado mediante correas, manguitos o succión. El muñón encaja directamente en el encaje de la prótesis, o bien se utiliza un forro que se fija al encaje mediante vacío o un cierre de pasador.

Beneficios de las prótesis

Para muchas personas, las opciones actuales de prótesis mejoran la calidad de vida al proporcionar la movilidad necesaria para realizar las actividades diarias. Las prótesis de extremidades inferiores permiten a las personas caminar, correr y hacer deporte. Al aumentar el movimiento, las personas adquieren mayor independencia y confianza y viven una vida más plena sin sentirse socialmente ansiosas o agobiadas por los desafíos físicos.

Factor de selección de prótesis

La selección de los tipos de prótesis para los pacientes depende de:

• Aspiraciones vitales 
• La parte del cuerpo amputada 
• La ubicación de la parte del cuerpo 
• El alcance de la cirugía 
• El estado de la parte residual del cuerpo 

Un protésico puede crear un brazo o una pierna artificial para casi cualquier propósito, desde actividades recreativas hasta tareas domésticas, por lo que es importante que hable de sus actividades y objetivos con él.

Tipos de prótesis y prótesis

Los diferentes tipos de componentes protésicos disponibles hoy en día son más ligeros, resistentes y fáciles de controlar que las versiones anteriores. El ajuste correcto de una prótesis es crucial, ya que afecta a la movilidad y la comodidad. Un protésico debe hablar siempre del tipo de prótesis que necesita y del mejor método de fijación.

Amputación y prótesis de brazo

Las prótesis de las extremidades superiores difieren en cuanto a su funcionamiento y mecanismos de control. Un amputado puede tener un brazo activo o pasivo, dependiendo de sus necesidades. Del mismo modo, también tienen la opción de utilizar su propia energía corporal para controlar el brazo o fuentes de energía externas.

Transradial

Este tipo de prótesis es un brazo artificial que se sujeta por debajo del codo. Una prótesis pasiva sirve para un propósito artificial, mientras que las activas poseen capacidad de movimiento. Una prótesis activa se conecta al cuerpo mediante una serie de cables que se mueven cuando lo hace el cuerpo. Las prótesis avanzadas (mioeléctricas) utilizan electrodos para enviar una señal al miembro artificial, haciendo que se mueva de la misma manera que una mano real.

Transhumeral

Las prótesis transhumerales proporcionan la funcionalidad de la mayor parte del brazo sustituyendo el brazo que falta por encima del codo. Al igual que las prótesis transradiales, están disponibles en opciones pasivas, de propulsión corporal, de propulsión externa e híbridas. Muchos pacientes optan por el tipo híbrido porque proporciona movimiento y agarre. El sistema de fijación más común para las prótesis transhumerales es un sistema lineal de succión o enrollado.

Brazos, manos y dedos de silicona

Los brazos, manos y dedos de silicona tienen un aspecto muy natural porque su color puede adaptarse a cualquier tono de piel. El material blando se moldea para que sea delgado en los bordes para una transición natural a la piel. 

La mayoría de las prótesis de silicona se suspenden mediante una succión creada entre la prótesis y el muñón residual del dedo. Al empujar la prótesis sobre el muñón residual, el aire es expulsado entre la silicona y la piel, lo que proporciona una suspensión segura y fiable. 

En lo que respecta a las prótesis de dedo, es posible disponer de un implante metálico (implante osteointegrado) que se extiende desde el extremo del dedo amputado y coincide con la longitud del dedo original. Esto mejora la función y el aspecto estético porque se apoya internamente en un accesorio esquelético.

Amputación de piernas y prótesis

El tipo de prótesis de pierna que se recomienda a los pacientes de extremidades inferiores depende de si necesitan dispositivos por encima o por debajo de la rodilla. Cada tipo requiere un enfoque único para recuperar una función óptima tras la amputación.

Transtibial

Este tipo de prótesis de pierna sustituye el miembro por debajo de la rodilla, lo que permite a los pacientes conservar el uso de la rodilla. El encaje protésico es la principal conexión entre el muñón y la prótesis, que distribuye el peso del muñón. Los pacientes necesitan rehabilitación para conseguir una movilidad óptima porque los "pies" de las prótesis transtibiales no suelen moverse.

Transfemoral

La necesidad de incluir un mecanismo de articulación de rodilla para las prótesis de la parte superior de la pierna hace que las prótesis transfemorales sean más complejas porque son fundamentales para la calidad de vida de un amputado. Estas prótesis desempeñan un papel determinante en la capacidad de una persona para sentarse, ponerse de pie, mantener el equilibrio y desplazarse. Este tipo de prótesis permite un movimiento aparentemente normal tras un largo proceso de rehabilitación.

Tipos de prótesis de pierna

Cada amputado requiere un tipo de prótesis diferente diseñada para adaptarse a sus necesidades físicas y de estilo de vida.

• Prótesis de exoesqueleto: También llamadas prótesis convencionales o de tipo crustáceo, se construyen tradicionalmente con madera o plástico. Sus paredes proporcionan resistencia estructural y forma estética; sin embargo, son menos personalizables que las prótesis de endoesqueleto.
• Endoesqueleto: Una prótesis con una estructura tubular que conecta los componentes primarios, es decir, el encaje, el sistema de suspensión, el pie y la unidad de rodilla.
• Opciones de rodilla: Las rodillas protésicas pueden ser mecánicas o computarizadas. Las rodillas mecánicas se subdividen en rodillas de un eje y de varios ejes/policéntricas. Las rodillas de un solo eje se doblan hacia delante y hacia atrás, mientras que las policéntricas pueden girar en varios ejes. Independientemente del tipo, todas las rodillas vienen con sistemas de bloqueo de la estabilidad, que son manuales o activados por el peso.

Otros tipos de prótesis

Al igual que las prótesis de mano y brazo, también existen diferentes tipos de prótesis de pie para adaptarse a las necesidades cotidianas y deportivas. Los pies de silicona son cosméticos, mientras que los pies deportivos y los pies mecánicos se adaptan de forma realista a la gama de movimientos del pie humano.

Un tipo de pie protésico dinámico, como el pie con microprocesador, utiliza un sistema hidráulico para ajustarse a las superficies y situaciones en tiempo real, lo que permite un patrón de marcha casi natural. También hay diferentes tipos de prótesis de tobillo que vienen con componentes para el pie. Algunas tienen articulaciones de tobillo activas para producir una sensación natural y flexible durante las actividades. 

También forman parte de las prótesis las de cadera, utilizadas en la cirugía de sustitución de cadera. La mayoría de los tipos de prótesis de cadera son hechas con metales, cerámica y otras con plástico. La cirugía de reemplazo de cadera puede abarcar un reemplazo total o parcial de cadera, dependiendo del grado de daño. Otros implantes protésicos habituales son los ojos y la nariz. 

Conclusión

Los avances modernos en materia de prótesis han mejorado notablemente la amplitud de movimiento y la comodidad. Muchos de nuestros pacientes se preguntan cuál es el mejor tipo de prótesis para un estilo de vida muy activo; sin embargo, no existe una solución única para todos. 

En PrimeCare, tenemos una amplia gama de prótesis a medida, incluyendo tipos de prótesis por debajo de la rodilla, así como diferentes tipos de pies protésicos. Desde 2009, hemos ayudado a los residentes en Las Cruces y más allá con todas sus necesidades protésicas y ortopédicas. Póngase en contacto con nosotros para averiguar cómo podemos restaurar su estilo de vida e independencia.